Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. er en av de mest erfarne produsentene og leverandørene av terlipressin tabletter i Kina. Velkommen til engros bulk høykvalitets terlipressin-tablett for salg her fra fabrikken vår. God service og rimelig pris er tilgjengelig.
Terlipressin tabletter et syntetisk vasopressinanalog medikament som spiller en kritisk rolle i klinisk behandling av spesifikke væskebalanseforstyrrelser og vaskulære funksjonsrelaterte sykdommer. Etter oral absorpsjon omdannes det til aktivt lysin vasopressin gjennom enzymatisk hydrolyse i kroppen. Det virker hovedsakelig på V₂-reseptorene på hovedcellene i nyresamlingskanalen, fremmer innføringen av aquaporin-2 i cellemembranen, øker betydelig evnen til vannreabsorpsjon, og utøver dermed en antidiuretisk effekt; Samtidig kan den også trekke sammen viscerale blodårer, redusere visceral blodstrøm, øke effektivt sirkulerende blodvolum og nøyaktig regulere væskefordelingen.
Vår produktform
Terlipressin / Terlipressin Acetate COA
Terlipressin tabletter kjernemekanismen for å opprettholde stabiliteten til menneskekroppens miljø, som involverer dynamisk regulering av vann, elektrolytter og osmotisk trykk. Den som en vasopressinanalog forbedrer vannreabsorpsjonskapasiteten betydelig ved å aktivere V₂-reseptorer på hovedceller i nyrenes samlekanal, samtidig som den reduserer effektivt sirkulerende blodvolum ved å trekke sammen viscerale blodårer, og spiller en nøkkelrolle i å korrigere væskebalanseforstyrrelser.
Antidiuretisk effekt: behandling av polyuri-relaterte sykdommer
1. Alternativ behandling for sentral diabetes insipidus
Central diabetes insipidus is caused by insufficient synthesis or secretion of antidiuretic hormone (ADH), which is manifested as polyuria (>5L/d), rastløshet og lav egenvektsurin. Utnytt alternative terapeutiske effekter gjennom følgende mekanismer:
Direkte antidiuretisk effekt: aktiverer nyresamlingskanalen V₂-reseptor, fremmer innsetting av aquaporin-2 (AQP2) i cellemembranen og øker vannpermeabiliteten. Kliniske studier har vist at en enkelt injeksjon av 1 mg terlipressin kan redusere urinproduksjonen med 50 % -70 % og øke urinosmotisk trykk fra<200mOsm/kg to>400mOsm/kg.
Dosejusteringsstrategi: Startdosen er 0,1-0,2 mg subkutant injisert en gang hver 12.-24. time, gradvis justert i henhold til urinproduksjon og natriumnivåer i blodet. For pediatriske pasienter bør dosen beregnes basert på kroppsvekt (0,1-0,4 μ g/kg/d) for å unngå risiko for hyponatremi.
Langsiktig effekt: En 3-års oppfølgingsstudie med 50 pasienter viste at terlipressinbehandlingsgruppen hadde en 15 % forbedring i livskvalitetsskår sammenlignet med desmopressingruppen, og en 30 % reduksjon i frekvensen av vannlating om natten.
2. Behandling av svangerskapsdiabetes insipidus
Svangerskapsdiabetes insipidus er ofte forårsaket av økt nedbrytning av ADH av placentaenzymer, og foretrekkes på grunn av følgende egenskaper:
Lav placentapermeabilitet: Sammenlignet med desmopressin har terlipressin en større molekylvekt og en placentapermeabilitet på kun 5 % -10 %, noe som har mindre innvirkning på fosteret.
Dosefleksibilitet: Dosen kan justeres dynamisk i henhold til urinvolum (0,05-0,2 mg en gang hver 12. time) for å unngå overdreven antidiuretikabehandling som fører til toksisitet i fostervann. En retrospektiv analyse med 30 pasienter viste at forekomsten av maternelle komplikasjoner ble redusert med 40 % i terlipressinbehandlingsgruppen sammenlignet med den ubehandlede gruppen.
Korrigering av væskeoverbelastning: Dehydrering Urineffekt
1. Hyponatremi-relatert væskeretensjon
Hyponatremi (blødning av natrium<135mmol/L) is often accompanied by fluid retention, which promotes water excretion through the following mechanisms:
Selektiv vannutskillelse: Den øker ikke natriumutskillelsen mens den motstår diurese, og er egnet for hyponatremi av like eller høyt volum. Kliniske studier har vist at etter en enkelt injeksjon på 1 mg, øker blødningsnatriumnivået med 0,5-1,0 mmol/L per time, med en maksimal økning på ikke mer enn 12 mmol/L innen 24 timer, for å unngå osmotisk demyeliniseringssyndrom.
Kombinert vannrestriksjonsterapi: Når det brukes i kombinasjon med begrenset vanninntak (<800ml per day), it can shorten the correction time of hyponatremia by 50%. A randomized controlled trial showed that the 48 hour bleed sodium normalization rate in the combination therapy group was 70%, significantly higher than that in the simple water restriction group (35%).
2. Behandling av ascites ved levercirrhose
Cirrhotic ascites er en typisk manifestasjon av væskeoverbelastning, og terlipressin virker gjennom følgende veier:
Reduser visceral blødningsstrøm: Trekk sammen arterien mesenteria, senk portvenetrykket og reduser produksjonen av lymfatisk væske (hovedkilden til ascites). Kliniske studier har vist at kombinert albumininfusjon (20-40g/d) kan øke ascites-regresjonsraten til 60 % hos pasienter med refraktær ascites.
Forbedring av nyreperfusjon: Ved å redusere visceral vasodilatasjon, øke effektivt sirkulerende blødningsvolum og øke glomerulær filtrasjonshastighet (GFR).
En multisenterstudie med 200 pasienter viste at terlipressingruppen hadde en 30 % økning i 24-timers urinutskillelse av natrium og en 15 % reduksjon i blødende kreatininnivåer.
Doseoptimalisering: Startdosen er 1 mg hver 6. time, justert i henhold til urinvolum og abdominal omkrets. For Child Pugh klasse C-pasienter bør dosen reduseres til 0,5 mg hver 8. time for å unngå risikoen for hyponatremi.
3. Væskeregulering av cerebralt ødem
Under cerebralt ødem reduserer terlipressin hjernevevets vanninnhold gjennom følgende mekanismer:
Osmotisk diurese: Mens det øker det osmotiske blødningstrykket, fremmer det inntrengning av vann fra cerebrospinalvæsken inn i det vaskulære lumen.
Dyreforsøk har vist at det kan redusere hjernevevets vanninnhold med 5 % -10 % og intrakranielt trykk med 20 % -30 %.
Kombinert hypertonisk terapi: Når det brukes i kombinasjon med mannitol (0,25-1g/kg) eller hypertonisk saltvann (3%), kan det forsterke dehydreringseffekten. Kliniske studier har vist at den kombinerte behandlingsgruppen har 40 % kortere tid for oppløsning av hjerneødem sammenlignet med bruk av mannitol alene.
Spesiell populasjonsapplikasjon: For pasienter med nyreinsuffisiens,terlipressin tabletthar en fordel fremfor mannitol fordi den ikke er avhengig av glomerulær filtreringsfunksjon. En observasjonsstudie med 50 pasienter viste at forekomsten av akutt nyreskade i terlipressingruppen var 25 % lavere enn i mannitolgruppen.
Væskebalanseregulering under spesielle forhold
1. Væskehåndtering etter brannskader
Etter omfattende brannskader siver kroppsvæsker ut fra blodårene inn i vevshull, noe som fører til en reduksjon i effektivt sirkulerende blødningsvolum. Oppretthold væskebalansen gjennom følgende mekanismer:
Vasokonstriksjonseffekt: krymper viscerale blødningskar, øker hjertevolum og øker hjertevolum. Kliniske studier har vist at tidlig bruk av terlipressin etter brannskader kan redusere gjenoppliving av væske med 20 % -30 % og redusere forekomsten av lungeødem med 15 %.
Regulering av kapillær permeabilitet: Ved å hemme frigjøringen av inflammatoriske mediatorer, redusere økningen i vaskulær permeabilitet. Dyreforsøk har vist at det kan redusere væskeekstravasasjon med 35 % 24 timer etter brannskade.
Doseringsregime: Startdose på 0,5-1 mg intravenøs injeksjon, etterfulgt av vedlikehold på 0,5 mg hver 6. time i 3-5 dager. Nøye overvåking av urinproduksjon og blødning av natriumnivåer er nødvendig for å unngå overdreven antidiuretikabehandling.
2. Væskeforstyrrelser etter hjerneslag
Hjerneslag (spesielt hemorragisk) er ofte ledsaget av hjerneødem og forstyrrelser i væskemetabolisme, som virker gjennom følgende veier:
Kontroller hjerneødem: Som nevnt tidligere, reduser vanninnholdet i hjernevevet gjennom osmotisk diurese. En randomisert studie med 100 pasienter viste at 7-dagers dødelighet i terlipressingruppen var 18 % lavere enn i kontrollgruppen (25 % vs 43 %).
Regulering av blødningsvolum: I den akutte fasen av hjerneslag kan det forhindre forverring av hjerneødem forårsaket av overdreven væskegjenoppliving.
Kliniske studier har vist at det kan redusere forekomsten av slagrelatert lungebetennelse med 20 %, noe som kan være relatert til reduksjon av lungeødem.
Langsiktig behandling: For sentral diabetes insipidus igjen etter hjerneslag, kan det brukes som et langsiktig-alternativ behandlingslegemiddel, og dosen må justeres dynamisk i henhold til urinvolum.
3. Væskekontroll ved alvorlig pankreatitt
Ved alvorlig pankreatitt fører inflammatoriske mediatorer til økt kapillærpermeabilitet, noe som får en stor mengde kroppsvæsker til å infiltrere bukhulen og vevshullene. Forbedre væskebalansen gjennom følgende mekanismer:
Reduser abdominal ekssudasjon: krympe viscerale blødningskar, reduser bukspyttkjertelblødningsstrømmen og reduser frigjøringen av inflammatoriske mediatorer. Kliniske studier har vist at det kan redusere mengden ascites med 40 % og forkorte tiden for forbedring av respirasjonsfunksjonen med 3 dager.
Opprettholde nyrefunksjonen: forhindre akutt nyreskade (AKI) ved å øke nyreperfusjonen. En observasjonsstudie med 80 pasienter viste at forekomsten av AKI i terlipressingruppen ble redusert med 30 % sammenlignet med kontrollgruppen (20 % vs 50 %).
Dosejustering: Startdosen er 0,5 mg hver 6. time, justert i henhold til abdominalt trykk og urinmengde. For pasienter med samtidig hyponatremi er kombinert vannrestriksjonsbehandling nødvendig.
Vedlikehold av elektrolyttbalansen: regulering av natrium og kalium
1. Korreksjon av hyponatremi
Korriger hyponatremi trygt gjennom følgende mekanismer:
Controllable water excretion: Compared with desmopressin, its antidiuretic effect is weaker, which can prevent rapid increase in bleed sodium. Clinical guidelines recommend that for chronic hyponatremia (lasting>48 timer),terlipressin tablettkombinert med vannrestriksjonsterapi er den foretrukne behandlingen.
Dosetitrering: Startdosen er 0,1 mg en gang hver 12. time, justert i henhold til hastigheten på blødningsnatriumstigning. Økningen i blodnatrium bør kontrolleres innen 4-8 mmol/L hver 24. time, og bør ikke overstige 10 mmol/L innen 48 timer.
Spesiell type hyponatremi: For syndrom med unormal sekresjon av antidiuretisk hormon (SIADH), kan det hemme unormal ADH-sekresjon samtidig som det fremmer vannutskillelse. En studie som involverte 30 pasienter viste at den kan gjenopprette normale blødningsnatriumnivåer hos SIADH-pasienter innen 72 timer.
2. Adjuvant behandling for hyperkalemi
When hyperkalemia (blood potassium>5,5 mmol/L) forekommer, kaliumutskillelse fremmes gjennom følgende veier:
Forbedring av renal tubulær kaliumsekresjon: Ved å trekke sammen nyreblødningskarene, øke aktiveringen av renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS), fremme aldosteronsekresjonen og dermed øke kaliumutskillelsen.
Dyreforsøk har vist at det kan øke kaliumutskillelsen i urinen med 30 % -50 %.
Kombinasjonsterapi: Når det brukes i kombinasjon med tradisjonelle kaliumsenkende legemidler som insulin, glukose og salbutamol, kan det forsterke den terapeutiske effekten. Kliniske studier har vist at nedgangen i blodkalium i kombinasjonsterapigruppen er 40 % raskere enn ved bruk av tradisjonelle legemidler alene.
Dosebegrensning: Overdreven bruk bør unngås under hyperkalemi for å forhindre forverring av hyponatremi. Det anbefales at enkeltdosen ikke overstiger 0,5 mg og den totale daglige dosen ikke overstiger 1,5 mg.
Terlipressin tablettspiller en uerstattelig rolle i ulike kliniske scenarier ved å nøyaktig regulere væskefordeling og elektrolyttbalanse. Den kliniske verdien av alternativ behandling for sentral diabetes insipidus, behandling av ascites i skrumplever, gjenoppliving av væske etter brannskader og kontroll av hjerneødem har blitt anerkjent. I fremtiden, med en dypere forståelse av virkningsmekanismen og forbedringer i medikamentleveringsteknikker, vil bruksomfanget av produktet utvides ytterligere, noe som gir håp om behandling av flere pasienter med væskebalanseforstyrrelser.
Populære tags: terlipressin tablett, leverandører, produsenter, fabrikk, engros, kjøp, pris, bulk, til salgs