Nøyaktig klassifisering av diabetes er forutsetningen for å utvikle individualiserte behandlingsregimer, og evalueringen av bukspyttkjertelens -cellefunksjon fungerer som kjernegrunnlaget for klassifiseringsdiagnose.C-peptidinjeksjonkan nøyaktig gjenspeile den sekretoriske funksjonen til bukspyttkjertel--celler ved å detektere in vivo C--peptidnivåer, og gir et pålitelig laboratoriegrunnlag for diabetisk klassifisering og differensialdiagnose, og det er spesielt aktuelt for tilfeller som ikke kan skilles fra rutineindikatorer.

Ved diagnostisering av type 1 diabetes er påvisning via produktet av avgjørende betydning.

Det kjernepatologiske trekk ved type 1-diabetes er ødeleggelsen av bukspyttkjertelens -celler av autoimmune celler, noe som fører til absolutt insulinmangel og påfølgende forhøyet blodsukker. Siden C-peptid skilles ut i ekvimolare mengder med insulin, reduseres C-peptidsekresjonen synkront når bukspyttkjertelens -cellefunksjon er svekket. Derfor er fastende C--peptidnivåer hos type 1-diabetikere vanligvis ekstremt lave (mindre enn eller lik 0,2 nmol/L) og til og med uoppdagelige. Ingen signifikant økning av C-peptidnivåer er observert etter oral glukosestimulering, noe som viser en flat kurve. Denne funksjonen skiller type 1 diabetes effektivt fra andre typer diabetes.

I tillegg har Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA) tidlige symptomer som ligner på type 2 diabetes og er utsatt for feildiagnostisering. Påvisning via produktet viser at selv om C-peptidnivåer hos LADA-pasienter er høyere enn hos typiske type 1-diabetespasienter, er de markant lavere enn de i alders-tilsvarende type 2-diabetespasienter og avtar gradvis med sykdomsprogresjonen. Kombinert med autoantistoffdeteksjon kan tidlig og nøyaktig differensiering oppnås for å unngå feilvurdering av behandlingsregimer.

Ved diagnostisering og differensialdiagnose av type 2-diabetes kan produktet tydelig gjenspeile dets patologiske progresjon.

Det tidlige kjernepatologiske trekk ved type 2-diabetes er insulinresistens, hvor bukspyttkjertelens -celler kompenserer ved å skille ut mer insulin, noe som resulterer i normale eller forhøyede C--peptidnivåer. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, avtar cellefunksjonen i bukspyttkjertelen gradvis, ledsaget av et jevnt fall i C--peptidnivået i en mye langsommere hastighet enn ved type 1-diabetes. Etter oral glukosestimulering viser C--peptidnivået en forsinket økning, med toppen som vanligvis vises 2–3 timer etter måltider og ikke kommer raskt tilbake til baseline-nivåene. Denne forsinkede toppen er en typisk manifestasjon av type 2 diabetes, som tydelig kan skilles fra den flate kurven for type 1 diabetes.

I henhold til de siste retningslinjene fra American Diabetes Association (ADA) og European Association for the Study of Diabetes (EASD), fungerer et fastende C-peptidnivå > 0,6 nmol/L som et viktig grunnlag for å støtte diagnosen type 2 diabetes. Mellomverdier på 200–600 pmol/L krever omfattende vurdering kombinert med kliniske egenskaper, blodsukkernivåer og autoantistoffdeteksjon.

VidereC-peptidinjeksjonkan også brukes til å skille andre spesifikke typer diabetes og sekundær diabetes.

For eksempel har pasienter med bukspyttkjerteløycelletumorer unormal spredning av bukspyttkjertel--celler, som skiller ut store mengder insulin og C-peptid, noe som fører til fastende hypoglykemi; testing avslører betydelig forhøyede C-peptidnivåer upåvirket av blodsukkersvingninger. For sekundær diabetes (forårsaket av bukspyttkjertelsykdommer, endokrine sykdommer og andre tilstander), endres C-peptidnivåene tilsvarende i henhold til graden av pankreas--celleskade forårsaket av den primære sykdommen.

Kombinert med den medisinske historien til den primære sykdommen, kan nøyaktig differensiering realiseres for å støtte utformingen av behandlingsplaner. I mellomtiden, for pasienter som mottar eksogen insulinbehandling, blir insulindeteksjon forstyrret av eksogene insulin og insulinantistoffer, mens C-peptiddeteksjon ikke påvirkes. Den kan nøyaktig gjenspeile den sekretoriske funksjonen til pasientens egne pankreas--celler og forhindre klassifiseringsfeil forårsaket av deteksjonsavvik.